Методические рекомендации для пациентов от гастроэнтеролога: камни, сладж, синдром Жильбера, полипы, ПХЭС — разбираем всё от А до Я. Полное руководство для пациентов и врачей.
Вам нужны эти методические рекомендации, если:
У вас есть симптомы со стороны желчного, но врачи разводят руками
Вам поставили диагноз, но не объяснили, что с ним делать
У вас на УЗИ нашли перегиб, холецистит или дискинезию, но одни врачи говорят лечить, другие — что такой диагноз не ставится по УЗИ
Вы боитесь операции и хотите разобраться, какие есть альтернативы
Вам удалили желчный, но стало только хуже: боль и горечь остались или даже добавились новые симптомы
Вы врач-гастроэнтеролог или специалист общей практики
Что вам дадут эти методические материалы:
Если вы пациент
Как отличить настоящую патологию желчного пузыря от ситуаций, когда проблемы «списывают» на холецистит, дискинезию, или «перегиб», хотя причина может быть в другом.
Что предпринять, если у вас и вправду заболевание желчного пузыря: какие анализы и обследования действительно необходимы и какой план лечения даст результаты.
Как действовать, если желчный оказался «ни при чём»: вы узнаете, какие ещё причины могут провоцировать боли и расстройства пищеварения, и как найти правильное решение без потери времени и денег.
Если вы врач
Безошибочно отличать подлинные заболевания желчного пузыря от надуманных диагнозов, не списывать всё на «хронический холецистит», «дискинезию» или «перегиб».
Уверенно выявлять настоящие проблемы – если у пациента действительно патология желчного пузыря, вы будете знать, как грамотно обследовать и подобрать лечение.
Чётко понимать, как обследовать пациента и какие рекомендации дать, если выясняется, что симптомы не связаны с желчным пузырём.
Содержание методических рекомендаций
Методические рекомендации на 100 страницах раскрывают следующие темы:
1. Что такое желчный пузырь
Строение желчного пузыря
Что такое желчь и для чего она нужна
Нужно ли работать с желчеоттоком и как это сделать
2. Перегиб желчного пузыря — норма или патология?
3. Дискинезия желчного пузыря
Что такое дискинезия желчного пузыря
Гипертоническая и гипотоническая дискинезия
Почему развивается дискинезия желчного пузыря
Обследование
Питание в период обострения
Питание вне обострения
Лечение
Важное предупреждение
Хирургическое лечение
Профилактика дискинезии
4. Холецистит
Острый холецистит
Хронический холецистит
Важно знать при хроническом бескаменном холецистите
Заболевания кишечника
Какие симптомы обычно возникают вместе с болью
Заболевания желудка
На что обращать внимание
Обследование
Частые причины боли в правом боку и горечи во рту, не связанные с желчным и печенью
5. Полипы желчного пузыря
Факторы риска возникновения полипов желчного пузыря
Виды полипов
Симптомы полипов желчного пузыря
Обследование при полипах
Что делать с полипами желчного: наблюдать или удалять
Как жить, если выявили полип в желчном
6. Билиарный сладж
Факторы риска билиарного сладжа
Чем грозит билиарный сладж
Обследование
Питание при билиарном сладже
Лечение билиарного сладжа
Какие лекарства НЕ подходят для лечения билиарного сладжа и почему
Профилактика образования сладжа
7. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
Как формируются камни
Факторы, способствующие образованию камней
Симптомы ЖКБ
Признаки желчной колики
Что делать, если возник приступ желчной колики
Обследование
Питание вне обострения желчнокаменной болезни
Как питаться при обострении желчнокаменной болезни
Лечение желчнокаменной болезни
Растворение камней (литолитическая терапия)
Что не используют для лечения ЖКБ
8. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
Абсолютные показания к операции
Относительные показания к удалению желчного пузыря
Варианты операции
Удаление желчного пузыря и рак кишечника
Удаление камней с сохранением желчного пузыря
Что важно знать после удаления желчного пузыря
Боль после операции
Физическая активность после операции
Что делать нельзя после операции
Питание после операции
Как питаться, если беспокоит диарея
Лекарственные препараты после операции
9. Постхолецистэктомический синдром
Факторы риска постхолецистэктомического синдрома
Изменения в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря
Симптомы постхолецистэктомического синдрома
Проблемы, с которыми можно столкнуться после удаления желчного пузыря, требующие неотложной помощи
Проблемы, с которыми можно столкнуться после удаления желчного пузыря, которые могут годами проявляться симптомами и снижать качество жизни
10. Синдром Жильбера
Почему возникает синдром Жильбера
Что провоцирует повышение уровня билирубина
Насколько может повышаться билирубин?
Клинические проявления синдрома Жильбера
Обследование
Питание при синдроме Жильбера
Лечение
Негативные стороны синдрома Жильбера
Преимущества синдрома Жильбера
Синдром Жильбера и спорт
Влияние синдрома Жильбера на продолжительность жизни